Kamu Denetçiliği Kurumu (Ombudsman), sağlık çalışanlarını yakından ilgilendiren emsal bir karara imza attı. Hakkari Devlet Hastanesi’nde görev yapan Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı bir hekimin, mesai dışı yaptığı çalışmalar karşılığında idari izin kullanma talebi reddedildi. Karar, 8 Aralık 2025 tarihinde alındı (Başvuru No: 2025/18171, Karar No: 2025/16623-S.25.23461).

Ne Olmuştu?

Uzman hekim, 2025 yılı Şubat, Mart ve Nisan aylarında toplam 47 saat nöbet dışı, mesai dışı çalışma yaptığını belirterek, bu çalışmalar karşılığında idari izin talep etti. Ancak talep, Sağlık Bakanlığı’nın 31 Mayıs 2024 tarihli genelgesi gerekçe gösterilerek Hakkari Devlet Hastanesi Başhekimliği tarafından reddedildi.

Bunun üzerine hekim adına sendika avukatı tarafından Ombudsman’a yapılan başvuruda şu iddialar öne sürüldü:

657 sayılı Devlet Memurları Kanunu uyarınca fazla çalışmanın izin veya ücretle telafi edilmesi gerektiği,
Yapılan çalışmaların nöbet dışı ve gönüllülük esasına dayalı olduğu,
Önceki yıllarda benzer taleplerin kabul edildiği.

İdare Ne Savundu?

Hakkari İl Sağlık Müdürlüğü, mesai dışı gönüllü çalışmaların döner sermaye (ek ödeme) yoluyla karşılandığını, bu nedenle ayrıca idari izin verilmesinin mevzuatta yer almadığını bildirdi. Çalışmaların nöbet kapsamında olmadığı, teşvik ve ek ödeme sistemiyle telafi edildiği vurgulandı.

Ombudsman’ın Gerekçeli Kararı

Kamu Denetçiliği Kurumu, yaptığı ayrıntılı mevzuat incelemesi sonucunda başvuruyu reddetti. Kararda özetle şu tespitlere yer verildi:

Nöbet hizmetleri 657 sayılı Kanun’un ek 33. maddesi kapsamında olup, izin verilemeyen durumlarda ücretle karşılanır.
Mesai dışı gönüllü çalışmalar, 209 sayılı Kanun, Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği (6 Ağustos 2024) ve Mesai Dışı Sağlık Hizmet Sunumuna Yönelik Usul ve Esaslar çerçevesinde ek ödeme ile telafi edilir.
Bu çalışmalar başhekimlikçe planlanır, gönüllülük esasına dayanır ve ek ödeme hesaplamasına dâhil edilir.
Bu nedenle, ek ödeme yapılan çalışmalar karşılığında ayrıca idari izin verilmesi mevzuata aykırıdır.
Daha önce benzer izinlerin verilmiş olması, mevcut mevzuat karşısında hak doğurmaz.

Ombudsman, işlemin hukuka ve hakkaniyete uygun olduğunu belirtti. Ancak hastanenin ret yazısında başvuru ve itiraz yollarını göstermemesi, “iyi yönetim ilkelerine aykırı” bulunarak idareye bu eksikliğin giderilmesi yönünde öneride bulunuldu.

Yargı Yolu Açık

Kararın tebliğ edilmesiyle birlikte, ilgili hekim açısından dava açma süresi yeniden başlayacak. İdari işlemin yargıya taşınmasının önü açık bırakıldı.

Emsal Niteliğinde Karar

Bu karar, sağlık çalışanlarının nöbet dışı, mesai dışı gönüllü çalışmalarında izin yerine ek ödeme uygulanacağını net biçimde ortaya koyarken, benzer talepler açısından emsal olarak değerlendiriliyor.